Углубленная диагностика рассеянного склероза

Рассеянный склероз - хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему.  

Симптомы рассеянного склероза / РС индивидуальны и проявляются по-разному. К общим признакам, встречающимся у большинства людей, больных рассеянным склерозом, как правило, относятся:

• Головокружение;

• Онемение конечностей;

• Нарушение координации;

• Слабость мышц;

• Нарушение функций мочевого пузыря.

С такими симптомами желательно пройти обследование и при необходимости обратиться в специализированный центр рассеянного склероза. 

Необходимость постоянного контроля болезни с помощью диагностических процедур объясняется ее непредсказуемым развитием. В качестве метода диагностики при подозрении или наличии рассеянного склероза, как правило, назначается МРТ с контрастным усилением (контрастом).

 

При рассеянном склерозе РС МРТ обследование головного мозга, шейного и грудного отделов позвоночника проводится по специальной методике научного уровня, поскольку:

• Контрастное усиление, используемое при исследовании МРТ, покажет очаги демиелинизации (участки воспалительного процесса);

• Контраст идентифицирует количество, размер и активность очагов рассеянного склероза (см. фото);

• МРТ обследование по особой методике научного уровня на наличие рассеянного склероза определяет стадию рассеянного склероза;

• Благодаря углубленной программе диагностики, можно выявить те очаги рассеянного склероза, которые не определяются при обычном МРТ исследовании с контрастом.

• Углубленная МРТ головного мозга, шейного или грудного отделов позвоночника на рассеянный склероз позволяет оценить эффективность лечения (насколько ранее активные очаги демиелинизации накапливают контраст). 

 

Контрастирующее вещество - препарат, локализующий очаги рассеянного склероза в голове и спинном мозге, а главное, определяющий степень их активности (стадию рассеянного склероза). Если очаг рассеянного склероза находится в стадии демиелинизации, то он накапливает контрастное усиление, что видит врач-рентгенолог во время МРТ исследования. Вводится контрастное вещество или, как его ещё называют, контраст, врачом внутривенно непосредственно во время МРТ обследования. 

При проведении МРТ головного мозга, шейного или грудного отделов позвоночника по программе углубленной диагностики рассеянного склероза (РС), обычно, используется контрастное усиление Омнискан® (Omniscan®) компании GE Healthcare (Ирландия) или специализированный контраст Гадовист (Gadovist®) компании Bayer Pharma AG (Германия). Данные препараты гипоаллергенны, чем и объясняется их выбор специалистами для исследования. 

Для диагностики рассеянного склероза назначают именно МРТ с контрастом, потому что:

1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) с точностью покажет расположение очагов (образований) в голове, шейном или грудном отделах позвоночника,  как на фото, определяет их расположение и характер с помощью контрастирующего вещества; 

2. МРТ идентифицирует изменения, в частности, демиелинизацию в головном или спинном мозге уже на начальной стадии развития;

3. Диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии  – процедура, которая при назначении врачом с определенной периодичностью, позволяет контролировать стадию рассеянного склероза. Именно на основании результатом МРТ лечащий врач центра рассеянного склероза выбирает ту или иную тактику дальнейшего лечения.

Более того обследование МРТ – это абсолютно безопасное, неинвазивное и информативное исследование головного мозга, а также шейного и грудного отделов позвоночника на наличие рассеянного склероза. 

Исследование МРТ головного мозга на наличие рассеянного склероза / РС в Европейском диагностическом центре МРТ в Москве проходит поэтапно: 

1. Перед МРТ процедурой необходимо предварительно записаться по телефону центра МРТ, выбрав удобную дату и время.

2. Придя в назначенный день на процедуру, нужно заполнить анкету исследования и подписать документ согласия на проведение исследования.

3. Далее, оставив вещи в специальной комнате, пройти в операторскую, где врач расскажет об особенностях процедуры и подготовит к её проведению: уложит на стол аппарата, наденет наушники для шумоподавления и даст сигнальную грушу.

4. Для МРТ головного мозга используются две катушки, фиксирующие изменения магнитного поля. На одну из них пациент ложится, вторая устанавливается над головой. Во время процедуры пациент находится внутри капсулы томографа. 

5. Врач располагается вне аппаратной за экраном монитора, устанавливая необходимые программы. 

 

В зависимости от области исследования (МРТ головного мозга, шейного или грудного отделов позвоночника) врач ставит определенные программы. Так, при  углубленной диагностике МРТ на наличие очагов  рассеянного склероза в головном мозге:

• Набор протоколов по утверждённому стандарту исследования включает: Sag T2, Ax T2, Ax T2 Flair, Cor T1 Flair, Sag T2 Flair;

• Перед введением контрастного вещества ставится протокол T1 в трёх проекциях: Sag T1, Ax T1, Cor T1;

• Далее врач вводит пациенту контрастное усиление Омнискан® (Omniscan®) или Гадовист (Gadovist®);

• После введение контрастирующего вещества врач повторяет постконтрастный протокол T1 в сагиттальной, аксиальной и коронарной проекциях;

• Затем необходимо подождать около 15-20 минут, потому что есть активные очаги демиелинизации, которые накапливают контрастное усиление не сразу, а именно на отсроченных программах; 

• В завершении процедуры врач повторно ставит протокол T1 в проекциях Sag, Ax, Cor. 

Во время исследования (около 45-60 минут) пациенту необходимо находиться в томографе, стараясь сохранять неподвижность, чтобы очаги рассеянного склероза были в одной и той же системе координат, которую оценивает врач-рентгенолог.  

 

Углубленная диагностика при МРТ рассеянного склероза – специфическая процедура, проведение которой возможно только под руководством высококвалифицированных специалистов и с использованием профессионального оборудования. Благодаря высокопольным аппаратам МРТ мощностью 1,5 Тесла и слаженной работе операторов и врачей-рентгенологов, окончивших специальные квалификационные курсы, в Европейском диагностическом центре в Москве доступна диагностика МРТ рассеянного склероза / РС на научном уровне. Получив результаты магнитно-резонансной томографии, Вы сможете обратиться за консультацией в один из специализированных центров рассеянного склероза «Научный центр неврологии», www.neurology.ru.

 

Запишитесь на МРТ диагностику рассеянного склероза  в Европейском диагностическом центре МРТ и задайте все интересующие Вас вопросы по телефону:  +7 495 363 85 06.